25 июля 20224 года инициативная группа по защите прав граждан в сфере здравоохранения провела очередной выезд в медицинские учреждения Партизанского городского округа. В этот раз группа посетила детскую поликлинику и стоматологическое отделение городской больницы № 1. В этот раз в «рейд» выехали Елена Быстрицкая (руководитель группы, председатель Общественной организации предпринимателей), Людмила Кудрявых (председатель Совета ветеранов ПГО), Наталья Курганова (депутат Думы ПГО), а так же автор этих строк.
Детская поликлиника
Утром в четверг коридоры детской поликлиники были наполнены юными пациентами, медицинский персонал пояснил нам, что июль – не сезон заболеваний и сейчас детей весьма немного. Это позволило нам посмотреть многие кабинеты и поговорить с врачами и медицинскими сёстрами.
Опуская за скобки фамилии и должности наших собеседников, стоит отметить, что педиатры, как и врачи других специальностей, отмечали неразумность временного интервала в 15 минут на приём одного пациента. Как правило, этого бывает недостаточно для качественной работы с одним пациентом. Особенно это касается детского окулиста.
Новация минздрава по отдельному размещению педиатров и медицинских сестёр в период приёма больных тоже подвергается сомнению практикующими детскими врачами. В другие периоды опытная медицинская сестра действительно может существенно разгрузить педиатра от бумажной рутины, а вот в момент приёма детского населения им бы лучше работать вместе – так считают врачи. Иначе врачу приходится самому совершать все действия с маленькими пациентами, которые традиционно делала медсестра, а это занимает время, отведённое лишь в 15 минут.
Особая сложность наблюдается в работе окулиста. Кабинет этого специалиста многие годы находился на первом этаже и был оборудован для приёма детей. После ремонта поликлиники, врача, невзирая на протесты, перевели в кабинет на второй этаж, где кабинет не соответствует требованиям по освещённости. А для того, чтобы пройти во второй, так называемый «тёмный» кабинет, необходимо вообще выйти в общий коридор и пройти по нему. Это вызывает значительное неудобство и для врача, и для пациентов. Вероятно, если кабинет окулиста перенесли на другой этаж, то следовало бы обеспечить необходимыми условиями работы, в том числе и кондиционирование в «тёмной» комнате.
К слову о кондиционерах – ими обеспечены не все кабинеты врачей, особенно с солнечной стороны здания, что в период летней жары весьма некомфортно. Тем более, когда возраст медицинских работников весьма почтительный, зачастую уже пенсионный.
Удивила нагрузка отдельных специалистов, и, в частности, детского окулиста. Врач ведёт приём детей не только из Партизанского городского округа, но и соседнего Партизанского района, что крайне неудобно для детей и родителей, проживающих там. Особенно это касается тех, кто живёт за «Американским» перевалом. Добираться до Партизанска, да ещё в условиях, когда нет прямой дороги по асфальту – та ещё задачка.
Кроме основной работы в стенах поликлиники детскому врачу приходится систематически проверять остроту зрения ВСЕХ школьников ПГО, и даже в детских садах! Загрузка полнейшая, но это не отражается в заработной плате. Вот один из парадоксов современного здравоохранения – врачи должны работать больше, а материальных стимулов нет.
Многие наши собеседники говорили, что давно бы сменили место работы, но уходить в нашем городе просто некуда. Большинство детских врачей в Партизанске весьма почтенного возраста, но они продолжают работать, так как заменить их просто некем.
Члены инициативной группы пытались провести диалоги с родителями маленьких посетителей детской поликлиники, узнать их мнение об уровне медицинских услуг, но получали ответ, что их всё устраивает и особых проблем в работе детской поликлиники они не видят, кроме, пожалуй, отсутствия узких специалистов.
В целом, на взгляд участников группы, здание детской поликлиники после проведённого несколько лет назад капитального ремонта, смотрится удовлетворительно. В здании оборудован отдельный вход для пациентов с острыми синдромами, что позволяет защитить других посетителей от возможных инфекций.
На наш взгляд, остаётся, как и в других отделениях, вопрос отсутствия нормальной коммуникации сотрудников с руководством городской больницы. Имеются жалобы на порой некорректную работу внутреннего компьютерного сервера и самой программы, где врачи ведут свои записи по приёму пациентов. Эта программа недоработанная, требует совершенствования и доработки до приемлемого уровня.
Стоматология
Стоматология на «Зелёной» — одно из старейших отделений городской больницы города Партизанска.
Старое, отдельно стоящее здание исправно служит и медикам, и многочисленным пациентам, если бы не одно НО. Вот уже третий год никак нерешаемой оказалась проблема канализации. Стоки по какой-то причине не уходят от здания, накапливаются в подвале, что весьма нервирует весь коллектив – запах порой накапливается тот ещё! Местный водоканал многократно пытался решить проблему, но по какой-то причине она так и остаётся актуальной из года в год.
В связи с отсутствием наплыва пациентов, членам инициативной группу удалось провести содержательный диалог с коллективом стоматологического отделения.
В ходе диалога мы выяснили, что 18 сотрудников обратились в суд города Партизанска за защитой своих трудовых прав. Дело в том, что два месяца сотрудники начали получать так называемую «президентскую» доплату к заработной плате, но затем эта федеральная выплата была прекращена. Мирным способом возникший конфликт решить не удалось, и медицинские работники была вынуждены обратиться в суд. Рассмотрение их группового иска назначено на август.
Стоит отметить, что стоматология – традиционно финансово устойчивое отделение городской больницы. Особенно успешно коллектив работал, когда учреждение было автономным, вело самостоятельную финансовую деятельность. Это позволяло из собственных средств приобретать новое оборудование, достойно оплачивать труд специалистов. Вот уже несколько лет стоматология является подразделением городской больницы, но оно так же экономически эффективно. Хотя, по неизвестной причине, главный врач городской больницы Елена Писарец в ходе «круглого стола» от 24 июня с.г. почему-то отметила, что стоматология была «в минусе» и вот только недавно стала работать «в ноль». Вероятно, подобное утверждение не соответствует действительности.
В ходе беседы коллектив обратил наше внимание на существующую проблему уборки помещений. Ранее это делали санитарки, но их сократили как «класс», и перевели в разряд уборщиков помещений. Таковых в стоматологическом отделении шесть человек и они, со слов коллектива, должны за собственные средства приобретать себе спецодежду, тряпки, вёдра, швабры и прочий инвентарь! При этом у них крайне низкая заработная плата – около 20 тысяч рублей.
Стоит отметить, что такой подход к уборке помещений и к тем людям, которые это делают, — не новация руководства городской больницы. В ряде краевых медицинских учреждений уборку помещений осуществляют клиринговые компании с их сотрудниками из стран Средней Азии, а в Партизанске просто уборщики за минимальные деньги. Стремление к максимальной экономии приводит к потере многих сторон положительного опыта российского и советского здравоохранение, в котором санитары были не просто уборщиками помещений, а выполняли множество различной, на первый взгляд обывателя, невидимой, но необходимой работы.
В ходе встречи с общественниками медицинские работники стоматологического отделения городской больницы высказали тревогу за свой предстоящий отпуск. Оказывается в прошлом году многие из работников ушли в отпуск без отпускных выплат, которые были выплачены позже и со значительной задержкой.
Чем можно было объяснить такой «феномен» в государственном учреждении, где все денежные выплаты как-бы гарантируются законом – работникам было непонятно. В этом году многие из них вновь забеспокоились перед возможным повтором прошлогодней ситуации.
На наш вопрос о количестве пациентов врачи отметили, что поток в их отделение всегда оставался достаточно высоким, кроме, пожалуй, последнего времени, когда прекратилось движение пассажирских автобусов по улице Разгонова. В результате многие пациенты вообще отказались от посещения поликлиники, а многие опаздывают в назначенное время, так как неожиданно оказываются перед фактом полной остановки автобуса на остановке «Глубокая» и вынуждены более одного километра идти пешком. Так что существующий транспортный коллапс по улице Павла Разгонова оказал существенное влияние на работу стоматологического отделения больницы.
Инициативная группа по защите прав граждан в сфере здравоохранения планирует продолжить свою работу по осмотру отделений городской больницы, в том числе и сельских ФАПов. Затем в сентябре текущего года планируется провести большой «круглый стол» с приглашением руководства министерства здравоохранения Приморского края, руководства Законодательного Собрания нашего региона.
Владимир Хмелев,
фото автора